آی یو آی چیست؟
یکی از راه کارهایی که این روزها برای درمان ناباروی توسط پزشکان توصیه می شود، ای یو ای است. نام این تکنیک (IUI) به اختصار از عبارت Intrauterine insemination گرفته شده و به معنای تلقیح درون رحمی است. در ای یو ای، پزشک اسپرم مرد را در شرایط ویژه آزمایشگاهی نگه داری و از آن مراقبت می کند. سپس این اسپرم آماده می شود که در زمان به خصوص و مناسبی از طریق واژن به داخل رحم زن تزریق شود.
ایده ابداع این تکنیک از آن جایی به وجود آمد که برخی از خانم و ها و آقایان به دلایل مختلفی از جمله بیماری های تخمدان و یا کیفیت پایین اسپرم، از موهبت فرزندآوری به طور طبیعی باز مانده بودند. زندگی مدرن و عوامل محیطی، همه و همه بر تغییرات منفی بدن انسان های این دوره نقش دارند. اما به لطف همین مدرنیته، روش های مختلفی برای درمان مشکلات مربوط به فرزندآوری ارائه شده اند که یکی از بهترین و موثرترین آن ها ای یو ای است. چون در این روش، اسپرم مستقیما به رحم تزریق می شود و احتمال این که از قدرت سلول های موجود در آن کاسته شود بسیار پایین می آید. از این رو ترکیب تخمک و اسپرم سریع تر امکان پذیر می شود.
درمان IUI برای چیست؟
این درمان برای کوتاه کردن مسیر اسپرم تا تخمک ها به کار می رود. همان طور که اشاره کردیم گاهی مشکلات موجود در بدن مانع از طی شدن فرایند طبیعی فرزندآوری هستند. به همین دلیل است که ای یو ای شرایطی را فراهم می کند که اسپرم زودتر به تخمک برسد و به علت تاخیر و تخمک گذاری نامنظم از دست نرود.
تکنیک ای یو ای می تواند در صورت بروز این مشکلات، راه کار مناسبی برای مداوای ناباروری باشد:
- زوجین قصد دارند بچه دار شوند اما بعد از اقدام به بارداری به طور طبیعی، نتیجه ای نگرفته اند.
- در دستگاه یا آلت تناسلی مرد مشکی وجود دارد یا به طور کامل از کار افتاده است.
- به دلیل بیماری سرطان و داروهای مربوط به آن، اسپرم کیفیت خودش را از دست داده است.
- خانم و آقا نمی توانند رابطه جنسی معمولی داشته باشند. مثلا چون رحم به مایع منی حساسیت دارد یا اینکه یکی از دو نفر به بیماری ایدز مبتلا هستند.
- ترشحاتی در آلت تناسلی یا دهانه رحم وجود دارد که برای اسپرم ها کشنده است.
- تعداد اسپرم ها کمتر از حد مجاز و یا خیلی بیشتر از حد مورد نیاز هستند.
- خانم سابقه درمان دهانه رحم داشته است یا همچنان با اختلالاتی همچون ضخامت و زخم در این ناحیه درگیر است.
- تشخیص پزشک و یا تصمیم زوجین بر این است که از اسپرم های اهدایی استفاده کنند.
آی یو آی برای برخی از افراد روش مناسب و تاثیرگذاری نیست، به خصوص اگر چنین مشکلاتی وجود داشته باشند:
- در رحم بیشتر از چهار فولیکول وجود دارد. بنابراین احتمالا دارو درمانی برای تخمک گذاری غیر مجاز شود.
- تعداد اسپرم های موجود در منی به حد نصاب نمی رسد و از کیفیت کافی برخوردار نیست.
- رحم خانم با عفونت درگیر است که باید حتما قبل از شروع درمان با آی یو آی درمان شود.
- فالوپ ها و مجراهای موجود در رحم مسدود شده اند و مانع از تاثیرگذاری تزریق اسپرم می شوند.
- بیماری اندومتریوز در بدن خانم از سطح معمولی گذشته است و تعداد رشد بافت های رحمی در لگن و یا سایر نواحی بیشتر از حد قابل قبول است.
روند بارداری با آی یو آی به چه صورت است؟
بعد از انجام شدن ای یو ای، باید به خوبی از بدنتان مراقبت کنید. اسپرم های باکیفیت و سالم در طول روند بارداری منتظر تخمک گذاری می مانند و بعد از شروع، آن ها را بارور می کنند. این فرایند می تواند چند ساعت تا یک هفته به طول بیانجامد. همچنین حدود دو هفته صبر داشته باشید که این روش تاثیر معمول خودش را بر روی رحم بگذارد. سپس می توانید زیر نظر پزشک آزمایش های لازم را انجام دهید و از نتیجه و میزان اثرگذاری این تکنیک باخبر شوید.
فرق IVF با IUI چیست؟
در روش آی وی اف، تخمک و اسپرم بیرون از رحم با یکدیگر ترکیب می شوند. به عبارتی عمل لقاح و باروری در بیرون از بدن مادر صورت می گیرد و بعد از آن به رحم منتقل می شود. اما در ای یو ای اسپرم در شرایط خاص و زمان مناسب به داخل رحم منتقل می شود که مستقیما و با طی کردن مسیری کوتاه تر، تخمک را بارور کند. بدین ترتیب تفاوت این دو روش این است که در آی یو اف جنین بیرون از رحم تشکیل می شود اما در آی یو آی در داخل رحم. یعنی آی یو آی حالت طبیعی تر و نزدیک تری به شکل گرفتن جنین دارد و البته هزینه و پیچیدگی آن نیز کمتر است.
درصد موفقیت آی یو آی چقدر است؟
تاکنون این روش حدودا درصد موفقیتی بین ده تا بیست را به نام خود زده است. البته مراقبت کردن از بدن و پیروی از دستورالعمل های توصیه شده توسط پزشک و تکرار درمان نیز در درصد موفقیت این تکنیک تاثیر می گذارند. برای نمونه، حدود هشتاد درصد از نتایج موفق این تکنیک بعد از سه جلسه و حدود نود درصد آن بعد از چهار جلسه ثبت شده است. همچنین مولفه هایی همانند سن خانم و کیفیت اسپرم آقا نیز در موفقیت باروری از طریق آی یو آی دخیل هستند. برای مثال اگر اسپرم ها بعد از شست و شو حدود ۹ میلیون باشند، درصد موفقیت به ۱۶ می رسد.
کاربردهای آی یو آی (IUI) ]چیست؟
به طور کلی ای یو ای در درمان ناباروری میان زوج ها تاثیر مثبتی دارد. این تکنیک می تواند کاربردی باشد اگر:
- رحم خانم دچار تنبلی است و تخمک گذاری های نامنظم دارد. یا این که دهانه رحم ضخیم است و مانع از حرکت درست اسپرم ها می شود.
- یکی از دو زوج بیماری های عفونی و ویروسی همچون ایدز دارد.
- منی در آقا کیفیت و مقدار مناسبی ندارد و اسپرم ها نمی توانند مسیر طبیعی رسیدن به تخمک ها را طی کنند. یعنی در نعوظ و انزال با دشواری مواجه است.
- بافت هایی همانند رحم در خارج از آن رشد می کنند. (یعنی خانم به بیماری دردناک آندومترویز مبتلا است.)
- در رحم یا دهانه آن، و حتی در خود اسپرم، موادی ترشح می شوند که اجازه نمی دهند اسپرم به تخمک برسد و آن را باردار کند. اصلی ترین هدف ای یو ای نیز همین است که مسیر رسیدن اسپرم به تخمک را هموار کند و چنین محدودیتی را برای آن دور بزند.
- رحم به مایع منی واکنش آلرژیک نشان می دهد. معمولا به همین دلیل زوجین رابطه جنسی محافظت شده دارند و در این صورت اسپرم نمی تواند وارد رحم شود.
- علت ناباروری زوجین توسط پزشکان نامعلوم اعلام شده است و رحم باید از اسپرم هایی به جز اسپرم های همسرش برای باروری بهره مند شود.
مراحل انجام آی یو آی چیست؟
این تکنیک مراحل به خصوصی دارد که باید کاملا با احتیاط و تحت شرایط ویژه طی شوند و بدین ترتیب هستند:
- آماده سازی تخمک ها
- کنترل تخمک گذاری
- جمع آوری و آماده سازی اسپرم
- تزریق اسپرم به رحم
- آزمایش بارداری
چون عملکرد و سابقه پزشک در اثربخشی ای یو ای بسیار مهم است، حتما باید از دکتری که انتخاب کرده اید مطمئن شوید. چون هزینه و زمانی که برای این تکنیک صرف می کنید باید سلامتی شما را تضمین کند و علاوه بر آن طعم یک بارداری بی خطر و داشتن فرزندی سالم را به شما و همسرتان بچشاند. در ادامه این مطلب مراحل ای یو ای را برای شما شرح می دهیم.
۱.آماده‌سازی تخمک‌ها
قطعا هر تکنیک درمانی برای هر بیماری و نقص جسمانی، نیاز به یک بدن یا اندام آماده دارد که بتواند بهترین تاثیر خودش را بگذارد. در ای یو ای نیز همین موضوع بسیار اهمیت دارد. پزشک متخصص با تجویز برخی از داروها، تخمک ها را برای شروع روند باروری آماده می کند. بدین ترتیب تخمک ها می توانند در ترکیب شدن با اسپرم های باکیفیت عملکرد بهتری داشته باشند و نتیجه بارداری را بعد از مدت ها تلاش مثبت کنند.
۲.کنترل تخمک‌گذاری
بعد از اینکه رحم تحریک شد و تخمک گذاری به میزان مورد نیاز رسید، وقت آن است که پزشک این تحولات را در بدن پیگیری کند. مدیریت تخمک گذاری به این دلیل انجام می شود که پزشک از چرخه عادت ماهیانه و زمان مناسبی که اسپرم می تواند وارد رحم شود اطلاع پیدا کند. این مدیریت با به کارگیری آزمایش های مخصوصی انجام می شود و پزشک را یاری می کند که بتواند بهترین زمینه را برای بارور شدن تخمک توسط اسپرم فراهم کند.
۳.جمع‌آوری و آماده‌سازی اسپرم
در موازات آماده سازی تخمک ها، اسپرم نیز باید تحت مراقبت قرار بگیرد. مراقبت از اسپرم به این صورت است که منی از مرد گرفته می شود. سپس اسپرم های با کیفیت از سایرین تفکیک می شوند و تحت شرایط ویژه آزمایشگاهی نگه داری می شوند که بتوانند در سریع ترین زمان به بهترین بازدهی در بارور کردن تخمک ها برسند.
۴.تزریق اسپرم به رحم
وقتی زمان مناسب برای ورود اسپرم به رحم مشخص شد، زمان مرحله اصلی ای یو ای فرا می رسد. تزریق اسپرم به رحم بسیار با احتیاط انجام می شود و هیچ آسیبی به بدن خانم نمی زند. در نتیجه، مسیر اسپرم برای رسیدن به تخمک ها کوتاه تر می شود. حدودا چند ساعت بعد یا چند روز بعد، عمل لقاح کم کم آغاز شده و اگر شرایط لازم برای بارداری مهیا بود، جنین تشکیل خواهد شد.
۵.آزمایش بارداری
اثرگذاری ای یو ای در گرو پیگیری مداوم و دوره ای نتایج است. در این خصوص خانم باید به خوبی از بدن خود مراقبت کند و به استراحت بپردازد که اسپرم تزریق شده در رحم بتواند ایده آل ترین تاثیر ممکن را بگذارد. سپس حدودا بعد از دو هفته پزشک تصمیم می گیرد که آزمایش بارداری انجام شده و نتایج بررسی شوند. ممکن است که پزشک صلاح ببیند آی یو آی دوباره انجام شود و یا در خصوص درمان ناباروری بازنگری هایی صورت پذیرد.
معایب روش آی یو آی چیست؟
گرچه ای یو ای روش مناسبی برای درمان بارداری است، اما ممکن است معایب و عوارضی داشته باشد و نتایج نامطلوبی را حاصل کند. این نتایج ممکن است نتایجی نباشند که زوجین انتظارش را داشتند، یا این که آن ها را وادار کنند که زمان و هزینه بیشتری صرف کنند. در ادامه درباره معایب ای یو ای بیشتر توضیح می دهیم.
۱.احتمال بارداری چندقلو
در حالی که داشتن فرزند یک رویای وصف نشدنی بین زوج هاست و هدف اصلی ازدواج است، اما ممکن است که یک زن و شوهر برای داشتن چند فرزند به صورت ناگهانی آمادگی و برنامه ریزی نداشته باشند. یکی از مهم ترین تردیدها و نگرانی هایی که در خصوص روش های نوین بارداری از جمله آی یو آی به وجود می آید نیز همین است که احتمال چندقلوزایی خانم بالا می رود.
۲.شانس موفقیت پایین‌تر
ای یو ای روش خوبی برای بارداری خانم هایی است که از مشکلات تخمدان و یا مشکلات مربوط به اسپرم همسرشان رنج می برند. اما شانس موفقیت این تکنیک خیلی بالا نیست و می تواند فقط بین ده تا بیست درصد امیدوارکننده باشد. به همین دلیل است که درصد بالایی از افراد در چند جلسه ای یو ای به نتیجه می رسند. همچنین تعداد اسپرم ها بعد از شست و شو و جداسازی باید چیزی در حدود ۹ میلیون باشد.
۳.نیاز به تکرار دوره درمان
همان طور که اشاره کردیم احتمال موفق شدن اسپرم برای بارور کردن تخمک در تکنیک ای یو ای کمی پایین است. همچنین مدت زمانی که طول می کشد تا رحم نشان دهد چه قدر از این تکنیک تاثیر گرفته است حدودا دو هفته می باشد. بعد از این دو هفته اگر نتیجه خوبی حاصل نشود، خانم به تکرار شدن تزریق اسپرم نیاز دارد و مجددا هزینه و زمانی باید صرف درمان شود.
روش آی یو آی برای تعیین جنسیت جنین
البته تعیین شدن جنسیت جنین با استفاده از تکنیک یو ای یو همیشه امکان پذیر نیست، اما گاهی اوقات با دستکاری اسپرم و مشخص کردن زمان خاصی برای تزریق، ممکن است که بتوان جنسیت جنین را به دلخواه زوجین تعیین کرد. البته این نوع از تعیین جنسیت پیچیده است و به طور کلی برای اینکه نتیجه دلخواهتان را از آی یو آی بگیرید، باید حتما به یک پزشک متخصص و مجرب مراجعه کرده باشید که در این زمینه سابقه کافی را دارد و رضایت مراجعه کنندگان خود را جلب کرده است.
آماده‌سازی اسپرم
اگر زوجین در نظر داشته باشند که جنسیت خاصی را برای فرزندشان تعیین کنند، این مسئله را باید قبل از شروع روند درمان با پزشک مطرح کنند. بعد از تصمیم گیری نهایی، پزشک تجدید نظری در مرحله آماده سازی اسپرم خواهد کرد. در این مرحله علاوه بر اینکه اسپرم های باکیفیت جدا می شوند، پزشک به این دقت می کند که آن ها تا چه حد می توانند احتمال تشکیل جنین با جنسیت مد نظر زوج را داشته باشند. این که اسپرم می تواند به کدام جنسیت ختم شود، بستگی به کروموزوم دارد که پزشک با در نظر گرفتن آن اسپرم مناسب را جدا کرده و برای تزریق به رحم آماده می کند.
زمان‌بندی تخمک‌گذاری
ممکن است بنابر تشخیص پزشک حتی تعیین یک زمان مناسب برای تزریق اسپرم به رحم نیز در تعیین جنسیت جنین تاثیر بگذارد. برخی پزشکان معتقدند که اگر اسپرم با فاصله زمانی کمی بعد از تخمک گذاری به رحم تزریق شود، ممکن است که جنین را با جنسیت مذکر تشکیل دهد. و اگر اسپرم کمی منتظر تخمک گذاری بماند، احتمالا این تاخیر باعث می شود که جنسیت جنین مونث شود.
هزینه IUI چقدر است؟
پایه هزینه هر جلسه ای یو ای سه میلیون تومان است که البته به فاکتورهایی نیز بستگی دارد. همچنین اگر زوجین در نظر داشته باشند که جنسیت جنین را نیز تعیین کنند، این هزینه حدودا ده برابر خواهد شد. چراکه پیچیدگی درمان کمی بیشتر می شود. اما توجه داشته باشید که پزشک مولفه هایی را در نظر می گیرد و بر اساس آن ها قیمت ای یو ای را تعیین می کند. مثلا سن زوجین، علت ناباروری، و همچنین میزان تجربه پزشک و نوع کلینیک نیز در قیمت گذاری این راه کار درمانی تاثیرگذار هستند. شایان به ذکر است که در حال حاضر آی یو آی توسط اکثر بیمه ها مشمول پوشش و تخفیف نمی شود.
مراقبت‌های شب قبل از آی یو آی چیست؟
همه روش های درمانی برای هر کدام از بیماری هایی که به کار روند، به آماده بودن بدن احتیاج دارند که بتوانند بهترین عملکرد را داشته باشند و فرد را به هدف خودش از سلامتی و یا حتی اهداف دیگر برسانند. آی یو آی نیز به یک سری مراقبت ها نیاز دارد که مهم ترین آن ها در دستورالعمل های شب قبل از جلسه خلاصه می شوند. همراه ما بمانید، چون که باید این مراقبت ها را بدانید و حتما آن ها را جدی بگیرید.
استراحت و خواب کافی
مهم ترین کاری که باید برای هر گونه مداوایی انجام بدهید، داشتن استراحت کافی است. چون بدن شما به بازیابی نیاز دارد و باید با استراحت کردن فرصتی پیدا کند که تقویت شود و پذیرای درمان مد نظر شما باشد. پزشکان پیشنهاد می کنند که شب قبل از جلسه آی یو آی حتما به خوبی بخوابید و خواب باکیفیت و عمیقی داشته باشید. اما توجه کنید که پیشنهاد نمی شود داروهای خواب آور را به کار بگیرید. بهتر است شرایطی را فراهم کنید که بتوانید حداقل شش یا هفت ساعت خواب مفید داشته باشید؛ به دور از تنش و استرس و در یک محیط آرام با دمای خنک.
رعایت دستورالعمل‌های پزشک
پزشک شما ممکن است داروهای خاصی را برایتان تجویز کند یا اینکه از شما بخواهد در روز یا شب قبل از جلسه کار خاصی را انجام دهید. شما موظف هستید کاملا به دستورات پزشک عمل کنید که بهترین نتیجه را بگیرید. چون او نسبت به هر کس دیگری آگاهی بیشتری از بدن شما دارد.
اجتناب از الکل و کافئین
مواد الکلی سیستم ایمنی بدن را ضعیف می کنند. بنابراین پیشنهاد می شود که اگر قصد کرده اید فرزندی داشته باشید، چه خانم هستید و چه آقا، نوشیدنی های الکلی را کنار بگذارید. خانم ها نیز بهتر است که از مدت ها قبل نوشیدنی های الکلی را ترک کرده باشند، به خصوص در شب قبل از جلسه ای یو ای.
مراقبت‌های بعد از آی یو آی چیست؟
بعد از جلسه ای یو ای پیشنهاد می شود که خانم به اندازه کافی استراحت کند و سبک زندگی سالمی را در پیش بگیرد. قطعا این تکنیک درمانی برای اینکه اثربخشی کامل و ایده ال خود را داشته باشد، نیاز دارد که خانم برای بدن خودش ارزش قائل شود. برای نتیجه گرفتن از ای یو ای و به دنیا آوردن یک فرزند سالم، مراقبت های دیگری بعد از جلسات درمان نیاز هستند که آن ها را هم بررسی می کنیم.
استراحت کوتاه مدت
استراحت کردن مهم ترین کاری است که بعد از ای یو ای باید انجام دهید. به همین دلیل است که بعد از جلسه باید مدتی در خود مرکز بمانید. پزشک بعد از اینکه مطمئن شد حال شما خوب است و می توانید بروید، اجازه خروج شما را صادر می کند. بعد از جلسه نیز در خانه باید به استراحت ادامه دهید. حتی توصیه می شود از محل کارتان مرخصی بگیرید.
اجتناب از انجام فعالیت‌های سنگین
همان طور که اشاره کردیم، بد نیست از محل کارتان نیز مرخصی بگیرید تا از فعالیت های سنگین و تنش های محیط کاری دور بمانید. قطعا داشتن یک فرزند سالم با جنسیتی که در نظر داشتید، ارزش این را دارد که تا مدتی برای او فداکاری کنید و از عادات و روزمرگی های سابق خودتان دست بکشید.
رعایت رژیم غذایی
یک رژی غذایی مناسب علاوه بر اینکه تداوم سلامتی شما را بعد از ای یو ای تضمین می کند، می تواند به رحم نیز کمک کند که به خوبی از اسپرم های تزریق شده استفاده کند. حتما به اندازه کافی آب بنوشید و مواد معدنی و مغذی مثل پروتئین و ویتامین را در وعده های غذایی خودتان بگنجانید.
پیگیری و انجام آزمایش بارداری
مهم ترین اقدام شما بعد از آی یو آی این است که سر زمان مقرر شده نزد پزشک بروید و حتما پیگیر نتایج این درمان باشید. چون ممکن است پزشک صلاح ببیند که این درمان را برای شما تکرار کند و بازنگری خاصی در نحوه انجام مراحل داشته باشد.
چند ساعت بعد از آی یو آی لقاح صورت میگیرد؟
اسپرم به طور میانگین می تواند هفتاد و دو ساعت و یا بیشتر از آن در رحم باقی بماند و منتظر تخمک گذاری باشد. بعد از تخمک گذاری نیز لقاح انجام خواهد شد.
درصد موفقیت آی یو آی
نتایج ای یو ای در بازه ای بین ده تا بیست درصد می توانند به چیزی که مد نظر پزشک و زوجین است نزدیک شوند. برای مثال اگر تعداد اسپرم های تفکیک شده حدودا ده میلیون باشد، درصد موفقیت این تکنیک به شانزده می رسد. موفقیت تعیین جنسیت نیز از همین درصد شانس بین ده تا بیست برخوردار است. البته این تکنیک برای بسیاری از خانم ها نیاز به تکرار در فواصل زمانی مناسب دارد که بتواند تاثیر خودش را بگذارد. طبق تحقیقات حدودا هشتاد درصد از درمان های موفق با ای یو ای بعد از سه دوره و حدود نود درصد آن ها بعد از چهار دوره به ثبت رسیده اند.
هزینه آی یو آی
هزینه این تکنیک از سه میلیون تومان شروع می شود. البته این هزینه برای پیاده سازی ای یو ای بدون تعیین جنسیت است. اگر زوج در نظر داشتند که تعیین جنسیت نیز انجام شود، این هزینه ده برابر خواهد شد چراکه درمان کمی سخت تر می شود و به دقت بیشتری در تفکیک اسپرم نیاز دارند.
موارد پر کاربرد iui
ای یو ای در صورت صلاح دید پزشک برای زوجینی به کار می رود که به دلیل برخی مشکلات خاص نمی توانند به طور طبیعی باروری را تجربه کنند. مثلا وقتی که خانم مشکلاتی در رحم خود دارد، یا اینکه اسپرم آقا به طور کامل غیر قابل استفاده است. در ادامه به هر کدام از علل بیشتر می پردازیم.
ناباروری با علت نامشخص
معمولا وقتی که دلیل ناباروری مشخص نباشد، یکی از تکنیک های پیشنهاد شده پزشکان برای حل کردن این مشکل آی یو آی است.
آندومتریوز خفیف تا متوسط
این بیماری به حالتی اطلاق می شود که در آن توده هایی مشابه بافت رحم در خارج از آن رشد می کنند. ممکن است ای یو ای بتواند با این بیماری تا سطح متوسط مقابله کند.
کاهش متوسط در تعداد اسپرم، حرکت و شکل نرمال اسپرم
این عوامل کیفیت اسپرم را پایین می آورند. با این اوصاف اسپرم در طول رسیدن به تخمک و بارور کردن آن از بین می رود و عمل لقاح صورت نمی پذیرد.
استفاده از اسپرمِ اهدایی در زوجینی که مرد آزو اسپرم بوده و دچار عقیمی کامل است
یکی از بهترین راه کارها برای بارداری خانم ها این است که از اسپرم های سالم و اهدایی بهره مند شوند. چون اسپرم در ای یو ای به رحم تزریق می شود، پس می تواند از بانک اسپرم خارج شده باشد.
اختلال در دهانۀی رحم و سابقه جراحی‌های سرویکس
سرویکس یا دهانه رحم نقش مهمی در باروری دارد که اگر با بیماری یا اختلال درگیر شود، مانع از بارداری خانم می شود. اما پزشکان معتقدند برای خانمی که سابقه بیماری های مربوط به دهانه رحم داشته است، آی یو آی تکنیک درمانی مناسبی خواهد بود که مشکل رسیدن اسپرم به تخمک را حل می کند.
چه عواملی موفقیت آی یو آی را تحت تاثیر قرار می‌دهند؟
این عوامل می توانند نتیجه درمان ای یو ای را با نتایج منفی و بی فایده رو به رو کنند:
- داشتن رابطه جنسی دو الی سه روز قبل از جلسه درمان
- استفاده از لوبریکانت (به اسپرم ها لطمه می زند و کیفیت آن ها را کاهش می‌دهد.)
- استرس و اضطراب هم در خانم و هم در آقا
- مصرف دخانیات و نوشیدن مواد الکلی
- قرار گرفتن در معرض مواد مسموم و محیط های آلوده
- اضافه وزن، رژیم غذایی نامناسب و کم تحرکی
- استحمام آقا با آب داغ و پوشیدن لباس زیر تنگ
- تعداد کم اسپرم ها و عدم وجود توانایی حرکت در آن ها
احتمال ایجاد چند قلویی در آی یو آی
یکی از معضلاتی که درمان های نوین ناباروری پدید آورده اند، بالا رفتن احتمال چندقلوزایی است. چون معمولا در این تکنیک ها رحم بیشتر از حد معمول تحریک می شود. چندقلو بودن جنین علاوه بر اینکه ممکن است در برنامه های زوجین نباشد و آنان را با مشکل مواجه کند، می تواند به بافت لطیف بدن جنین نیز لطمه بزند. احتمال چندقلوزایی بر اثر این تکنیک به این دلیل است که مصرف برخی داروهای خاص تجویز شده توسط پزشک تعداد فولیکول ها را بیشتر از چیزی که باید باشد بالا می برد.
حداکثر تعداد انجام سیکل‌های آی یو آی
به طور میانگین اکثر افراد از سه جلسه آی یو آی به نتیجه دلخواهشان رسیده اند. البته از آن جایی که بدن انسان ها با یکدیگر متفاوت است و هر خانم و آقایی مشکلات منحصر به فرد خودشان را دارند، تعداد این سیکل ها می تواند به شش هم برسد. البته تعداد نوبت های مورد نیاز بعد از ارزیابی نتایج توسط پزشک تعیین می شود.
دستورات قبل از آی یو آی
- خانم و آقا تصمیم نهایی خودشان را بگیرند و برای این تکنیک درمانی آماده شوند.
- از سه روز قبل رابطه جنسی نداشته باشند.
- خانم آزمایش های مورد تشخیص را بدهد که پزشک بتواند برآورد کند سلامت رحم چه قدر است.
- داروهای تجویز شده مصرف شوند و سونوگرافی ها انجام شوند که تعداد فولیکول ها بررسی شود.
- بعد از رسیدن فولیکول ها به میزان مورد نیاز (معمولا هجده) هورمون گنادوتروپین تزریق شود.
- مایع منی از بدن آقا گرفته شود و بعد از تفکیک شدن اسپرم های سالم در شرایط ویژه نگه داری و محافظت شود.
دستورات بعد از آی یو آی
- خانم به میزان کافی استراحت داشته باشد؛ از ورزش حرفه ای و فعالیت های سنگین شغلی نیز دوری کند.
- داروهای تجویز شده را به طور منظم مصرف کند و به دستورالعمل های تدوین شده توسط پزشک پایبند باشد.
- به اندازه کافی آب بنوشد و بدن خود را همیشه هیدراته نگه دارد.
- مصرف نوشیدنی های الکلی و مواد دخانی را به طور کامل قطع کند.
- رژیم غذایی سالمی را در پیش بگیرد. سرشار از ویتامین ها، پروتئین ها، آهن و سایر مواد مغذی و معدنی.
- فقط در صورت تشخیص پزشک رابطه جنسی داشته باشد.
- از داشتن تحرک کافی غفلت نکند و فعالیت های سبکی همچون یوگا و پیاده روی داشته باشد.
- به موقع برای آزمایش بارداری حاضر شود تا نتایج ای یو ای مورد بازبینی قرار بگیرند.
هزینه‌ی آی یو آی
هزینه این تکنیک نمی تواند برای همه افراد ثابت باشد. چراکه بسته به مشکلات موجود در رحم خانم یا دستگاه تناسلی مرد، روند درمان برای هر کدام از زوجین شرایط و پیچیدگی خاص خود را دارد. همچنین موقعیت کلینیک و میزان تجربه پزشک نیز در افزایش این هزینه تاثیرگذار هستند. انتظار می رود که پایه قیمت هر جلسه آی یو آی سه میلیون تومان باشد. پزشک با در نظر گرفتن همه عوامل دخیل در مداوای ناباروری، یک هزینه مناسب را ارائه می کند. همچنین اگر زوجین قصد داشته باشند که تعیین جنسیت فرزندشان را نیز انجام بدهند، هزینه حدودا ده برابر می شود.
چه مواردی موفقیت آی یو آی را بیشتر می‌کند؟
- اقدام سریع تر زوجین در سنین پایین تر
- تلاش مداوم برای بارداری طی شش ماه تا یک سال
- استفاده از آی یو آی به مدت چند جلسه (معمولا بیشتر از سه جلسه برای نتیجه گرفتن نیاز است.)
- میزان تخصص و تجربه پزشک
- تزریق اسپرم به داخل رحم در زمان مناسب
- باکیفیت بودن اسپرم و آسیب ندیدن آن در طول استخراج
- رسیدن فولیکول ها به تعداد موردن نیاز
- پیگیری درمان و دادن آزمایشات لازم
چه کسانی می توانند از تعیین جنسیت با روش آی یو آی استفاده کنند؟
معمولا زوجینی که طبق تشخیص پزشک می توانند از آی یو آی برای درمان ناباروری استفاده کنند، شامل افرادی می شوند که احتمالا از تعیین جنسیت با این روش نیز به نتیجه دلخواه خود می رسند. برای تعیین جنسیت در این روش، پزشک با دقت و توجه به تعداد کروموزوم های خاصی در اسپرم در مرحله شست و شو آن ها را تفکیک می کند که بتواند احتمال تشکیل جنین با جنسیت مد نظر را بالا ببرد. بنابراین کیفیت اسپرم نقش مهمی در تعیین جنسیت به روش ای یو ای ایفا می کند.
این عوامل نیز در نتیجه گرفتن از تعیین جنسیت با آی یو آی تاثیرگذار هستند:
- قطع مصرف دخانیات (هم توسط خانم و هم توسط آقا)
- نوشیدن مایعات طبیعی و مقوی و نه مواد الکلی
- داشتن تحرک کافی و تناسب اندام
- داشتن یک سبک زندگی و رژیم غذایی مناسب و مطلوب
- پایین بودن شدت بیماری اندومتریوز
چه کسانی نباید به سراغ تعیین جنسیت با روش آی یو آی بروند؟
معمولا کسانی که کاندیدای مناسبی برای روش آی یو آی نیستند، از تعیین جنسیت هم نتیجه ای نخواهند گرفت. علاوه بر این تعیین کردن جنسیت با این تکنیک هزینه های درمان را نیز بالا می برد و حدودا ده برابر می کند. چون سختی درمان در صورت درخواست زوج برای تعیین جنسیت بیشتر می شود و احتمال آسیب دیدن اسپرم و جنین نیز وجود دارد.
درمان ناباروری به همراه تعیین جنسیت به طور کلی روش پسندیده ای نیست. چون چنین اقدامی که به دست کاری جنین و اسپرم ها منجر می شود، تقریبا پیچیده است و همچنین نوزاد را در معرض خطر قرار می دهد. تا حدی که ممکن است جنین مدتی بعد از لانه گزینی در جنین و مثبت شدن تست بارداری، از بین برود و این درمان با شکست مواجه شود. بنابراین بهتر است که زوجین به روند طبیعی بارداری و جنسیت از پیش تعیین شده فرزندشان احترام بگذارند و از روش هایی همچون آی یو آی فقط برای کمک به بارداری بهتر و سریع تر استفاده کنند.
آیا IUI باعث آسیب به جنین می شود؟
بله. ممکن است اسپرم ها کیفیت خودشان را در مرحله شست و شو از دست بدهند چون که پزشک تمرکزش را بر روی برخی از آن ها می گذارد، بنابراین تعداد آن ها نیز کاهش پیدا می کند. در نهایت این امر ممکن است به جنین نیز صدمات زیادی وارد کند و او را به طور کلی از بین ببرد.
بهترین زمان انجام آی یو آی چه زمانی است؟
پس از تزریق داروهای مورد نیاز به رحم، معمولا تخمک ها بعد از یک روز و نیم در رحم آزاد می شوند. بنابراین بهترین زمان برای تزریق اسپرم به رحم یک تا دو روز بعد از استعمال داروهای تحریک کننده تخمدان می باشد.
انتخاب جنسیت فرزند با آی یو آی ممکن است؟
بله. یکی از بهترین راه کارهای نوینی که برای درمان ناباروی ارائه شده است درمان آی یو آی می باشد. موفقیت این تکنیک برای باردار شدن و همچنین تعیین جنسیت جنین تا احتمال بیست درصد امیدوار کننده است. البته مداوا شدن ناباروری با این تکنیک در صورت انجام صحیح تمام دستورالعمل های مراقبتی به سی درصد هم می رسد.
تخصص پزشک نیز مهم است، چراکه او باید بر اساس جنسیت مد نظر زوج اسپرم هایی را در حین شست و شو تفکیک کند که کروموزوم های آن ها به تعداد مورد نیاز برای جنسیت است. همچنین او باید در زمان مناسبی اسپرم را از طریق واژن به رحم تزریق کند. احتمالا اگر اسپرم سریع تر تخمک را بارور کند جنین مذکر و اگر این فرایند با کمی تاخیر همراه باشد جنین مونث است.
تغذیه پسردار شدن قبل ای یو ای
توجه داشته باشید که صحت علمی تغذیه خاص برای تعیین جنسیت جنین تایید نشده است. اما برخی از افراد اعتقاد دارند که مصرف غذای بیشتر، استفاده کردن از میوه ها و مرکبات و دوری کردن از لبنیات، احتمالا شانس پسردار شدن را بالا ببرد.
بهترین دکتر برای ای یو ای
یک پزشک مجرب که سال ها تجربه و سابقه در درمان های ناباروری داشته باشد، قطعا می تواند بهترین عملکرد خودش را با به کارگیری تکنیک ای یو ای اجرا کند. برای سلامت خودتان و گرفتن بهترین نتیجه، باید پزشکی را انتخاب کنید که می تواند با معاینه دقیق شما بهترین راه کار را برای نتیجه گرفتن از این تکنیک ارائه دهد.
چیکار کنم ای یو ای مثبت بشه
مراقبت از بدن، استراحت کافی، نداشتن فعالیت سنگین، رژیم غذایی سالم و پیگیری نتایج به نتایج مثبت آی یو آی منجر خواهند شد. همچنین بعد از شکست اولین جلسه، جای نگرانی نیست. چراکه درصد بالایی از موفقیت های این تکنیک بعد از سه جلسه درمان بوده اند.
چند ساعت بعد از آی یو آی لقاح صورت میگیرد
حدودا هفتاد و دو ساعت طول می کشد که اسپرم تزریق شده به رحم در تکنیک ای یو ای، بتواند به تخمک برسد و آن را بارور کند.
source